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小儿急性喉炎需要住院吗;小儿急性喉炎需要住院吗多久

时间:2024-05-15 05:33 点击:61 次
小儿急性喉炎是一种常见的儿科急症,由喉部炎症导致,引起呼吸道阻塞和呼吸困难。该病可导致患儿严重并发症,甚至危及生命,及时识别和正确处理至关重要。本文将全面探讨小儿急性喉炎的住院治疗问题,包括其适应证、住院时间和相关护理措施。 适应证 通常情况下,以下情况的小儿急性喉炎患儿需要住院治疗:

呼吸困难进行性加重:患儿出现进行性呼吸困难,包括吸气性软喉喘鸣、呼吸费力、三凹征(锁骨上窝、胸骨上窝和肋间隙内陷)等症状。

喉梗阻明显:患儿呼吸困难加重,出现喉梗阻表现,如严重的吸气性软喉喘鸣、喉间膜凹陷、声音嘶哑或无声音、咳嗽无效等。

严重氧合障碍:患儿出现血氧饱和度下降,低于93%,或持续低于90%超过15分钟。

伴有其他严重并发症:患儿合并肺炎、败血症、心血管疾病等其他严重并发症。

年龄较小:2岁以下的婴幼儿,由于气道狭窄、免疫力低下,病情可能进展迅速,容易出现严重并发症。

住院时间 小儿急性喉炎住院时间需视患儿病情严重程度而定:

病情轻微:呼吸困难较轻,氧合良好,可于1-2天内出院。

病情较重:需要雾化吸入激素、抗生素治疗,呼吸困难明显,氧合障碍,通常需住院3-5天。

病情危重:出现喉梗阻明显,需气管插管或气管切开手术,住院时间较长,一般为5-10天或更久。

护理措施 住院期间,患儿应接受以下护理措施:

密切监测:密切观察患儿生命体征、呼吸状态、氧合情况,及时发现病情变化。

一旦发现孩子存在语言发育迟缓的问题,家长应该及时采取措施帮助孩子克服这一困难。家长可以选择专业的语言治疗师为孩子进行语言训练。语言治疗师会根据孩子的具体情况制定个性化的训练计划,帮助孩子提高语言表达能力。家长可以在日常生活中多与孩子进行交流,鼓励孩子表达自己的想法和感受,帮助孩子建立自信心。家长还可以为孩子提供丰富多样的语言学习资源,比如图书、音频等,帮助孩子扩大词汇量和语言理解能力。

雾化吸入治疗:使用雾化吸入激素(如布地奈德)和抗生素(如庆大霉素),缓解喉部水肿和炎症。

氧气治疗:必要时给予氧气吸入,维持患儿血氧饱和度在95%以上。

静脉输液:患儿出现脱水、电解质紊乱或药物治疗需静脉输液者,给予静脉输液补充。

镇静治疗:病情重或气管插管后,可给予镇静剂,降低患儿焦虑和活动,减少喉部刺激。

并发症处理 住院期间,应警惕小儿急性喉炎的并发症,及时采取应对措施:

喉梗阻危象:一旦出现喉梗阻危象(表现为严重呼吸困难、喉间膜凹陷、声音嘶哑或无声音、吸气性软喉喘鸣加重),立即给予肾上腺素雾化吸入,必要时气管插管或气管切开手术。

肺炎:合并肺炎时,给予抗生素治疗,必要时行胸部X线检查。

心血管并发症:合并心血管并发症,如心律失常、心力衰竭等,给予相应的心血管药物治疗。

出院标准 出院前,患儿应满足以下条件:

呼吸平稳:无呼吸困难表现,吸气性软喉喘鸣消失或明显改善。

氧合良好:血氧饱和度稳定在95%以上,不需氧气吸入。

无并发症:未出现或并发症已得到控制。

病情稳定:连续观察24小时以上,病情稳定,无明显加重倾向。

小儿急性喉炎是一种常见的儿科急症,可导致严重并发症。及时识别和正确处理至关重要。符合住院适应证的患儿应及时住院,并根据病情给予针对性的护理措施。通过密切监测、及时干预和综合治疗,绝大多数小儿急性喉炎患儿可得到有效治疗,避免严重并发症的发生。

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